香港屬高度發展的城巿，健康資訊唾手可得，惟普遍巿民未必太了解高血壓的壞處。其實高血壓可說是沉默殺手，皆因很多人患有高血壓而不自知，直至飆升至極高水平才發現，而它卻可帶來嚴重後果，包括影響血管，導致冠心病、腦中風、腎病或眼疾等；也會對心臟構成壓力，引致心肌肥大或心衰竭。
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以往「踩界」 今日已超標
早前，美國心臟協會提出新的高血壓標準，建議收緊至上壓130mmHg/下壓80mmHg。一旦香港跟隨新指標，一批以往「踩界」的人士，便會即時納入為高血壓患者，令整體患者的數字頓時上升5%。
關於此事孰好孰壞，筆者倒認為治病不能單憑數字，更應從整體狀況決定治療方向。若患者年紀較輕，筆者對其血壓標準會進一步降低，長者則普遍寛鬆些，皆因他們很可能已患有不少疾病，亦較易因血壓過低而不適。至於數字接近上限的人士，要求可能會更嚴厲，期望病況得以逆轉。
值得留意的是，是次指引是首次由美國心臟科學會所提出，數字亦主要從二十四小時血壓研究報告而來，所以不一定完全適合所有患者。而其實「國際標準」林林總總，單計歐、美已有分別，除了視作參考，香港並無必須完全追隨之需要。
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何時需要吃藥？
對於高血壓「踩界」者，筆者未必會採用藥物治療，皆因構成血壓稍高的因素不少，可能只是「白袍恐懼症」作崇，又或因服食其他藥物等而致。在條件許可的情況下，部分患者只需改善生活習慣，如減鹽、多運動等，便能回復正常水平。另外，三高（高血壓、高血糖、高血脂）是密不可分的，也會對心血管做成重大影響。猶幸現時藥物先進，部份藥物能同時控制多種健康問題，故患者應遵循醫生指示用藥。
高血壓的早期症狀並不易被察覺，建議巿民踏入35至40歲後定期接受基本血壓檢查，年輕人亦不應掉以輕心，因心臟病是日積月累的。
有些人20多歲便出現輕微血管硬化，直至退休前夕發作，故踏入40至50歲，加上有三高、心臟病等家族病史的人士，更應及早定期求醫監察。要預防高血壓，前期患者應積極做運動、減重，飲食方面要保持均衡及少糖少鹽；而由於健康會隨年月出現變化，藥物也有不同的組合，是以定期覆診也是必要的。
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房顫篩查減併發症風險
近日，港府有意推行心房顫動（AF）篩查，因AF的前期症狀不明顯，亦可引致中風、心衰竭等，就算是無三高問題的人士也可受到影響，有關檢查費用不高，過程也不複雜，筆者認為值得推廣。當遇有懷疑個案，經進一步檢查（如心電圖）後，便可尋到相關患者。若患者同時患有AF與中風、心臟病等，便可能採用薄血藥，以預防問題出現。眼見一些40至50歲的男士在入院「通波仔」後，始知患有高血壓問題，也有人入院前自信相當健康，出院後卻已確診有數種慢性疾病，一時未能接受，可見大眾實宜對血壓及三高對健康的影響多作了解，才能從心而發提高警覺。