過去曾有不少媒體報道内地的醫療系統千瘡百孔，醫患問題頻生，令人憂心。
世界家庭醫學組織候任主席李國棟醫生接受我們的專訪時承認，内地醫療系統確實有不少地方尚待完善，惟他認爲，在未經深入了解内地醫療服務的質素之前，則不應該妄下定論。相反，他認爲香港應該保持開放態度，互相學習，共同改善兩地的醫療服務質素。
他認爲，近期港府提倡推動的大灣區醫療合作正是一個良好機遇。「推動全中國醫療發展是一件困難的事，尤其西部發展比較滯後。但是大灣區內的城市發展相對成熟，文化、甚至語言相近，透過加強香港和内地的合作，我們可以先把大灣區作爲一個試點，進而擴展至全中國。」
那麽，香港在大灣區醫療合作中扮演著什麽角色？香港又如何得益？
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令民眾對内地醫療重拾信心 香港扮演著關鍵角色
香港的醫療技術、水平一直位處世界前列，李醫生認爲，關鍵在於制度。「香港醫學專科學院（醫專）擁有法定地位，為醫生提供合符國際標準的培訓，確保他們具備足夠資格為市民提供服務。反觀内地，目前尚未有法定的專科學院，而各省份的醫學院質素亦見參差，如何讓民眾『信得過』？内地醫療又如何可以與國際接軌？」
李醫生認爲内地應盡快成立法定醫專。「要推動内地醫療發展，首先要讓民眾對内地醫療有信心。若要培養信心，便要提升醫療服務提供者的質素；要提升質素，這涉及人才培訓。始終，要審核這些人才是否專業及達到國際水準，並非單靠醫院内部認證，『自己話得就得』。」
身爲醫專的前任主席，李醫生積極推動醫專與內地醫療組織、醫院的交流，以及參與醫療隊伍培訓和認證的工作，希望可以在大灣區培育更多醫療專業人才。
另外，針對醫患問題，李醫生建議内地仿效香港做法，成立醫務委員會。「香港的醫務委員會由病人組織選出業外委員參與。但是這個醫患建立互信的概念在内地並未普及，多數仍然由官員主導。於我而言，要公平公正處理醫患問題，必須雙方共同參與，透過優化政策、法規和制度提高民眾信心。」
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互相學習 將香港打造成醫療界的Centre of Excellence
驟眼看來，香港似乎一面倒貢獻大灣區醫療發展。李醫生表示，事實上，内地醫療服務有不少地方值得香港學習。
「第一，科技。不論是「平安好醫生」或者是「微醫」這類網上健康諮詢平台，都可有效簡化病人的診症過程，值得香港學習。第二，内地有超過13億人口，病例一定比香港多，這絕對有利香港科研市場。第三，内地的醫療保險制度。先不論内地提供的醫療水平質素，或醫保費用是否足夠，至少内地已經有這樣一個制度，强制企業和個人繳納醫保費用，確保市民有責任購買保險保障自己的健康。」
李醫生預期，大灣區醫療合作能夠為香港醫護人員帶來更多雙向交流、合作的機會，互相得益。他希望，透過大灣區互動，將香港打造成醫療界的Centre of Excellence。
「數十年前，若然有什麽大毛病，我們會希望到美國就醫。將來，我希望其他國家的病人會選擇到香港就醫。」
他澄清，他所指的不只是一個發展醫療旅遊的medical hub。「不少人喜歡到泰國醫療旅遊，做完體檢，享受一下當地的沙灘、美食和按摩，所有費用加起來可能才相等於香港一個基本體檢方案。因此，香港在醫療旅遊的優勢不足以跟這些東南亞國家競爭。」
相對醫療旅遊，李醫生認爲香港更應該朝著高端、頂尖醫療服務（包括醫生專業操守以及健全、嚴謹的醫療體系）的方向進發，不但吸引病人來港就醫，也吸引醫療人才來港交流、學習。
作爲家庭醫學專科醫生，他尤其關注全科醫生在内地的發展。「全科醫生是基層醫療的一個重要元素，但是内地全科醫生跟專科醫生的工資水平差距甚遠，結果大多數醫生都當了專科醫生，導致社會嚴重缺乏全科醫生。」
要增加全科醫生的數量，李醫生認爲可以大力發展私營市場，讓全科醫生多勞多得。身爲聯合醫務集團獨立非執行董事，他表示集團利用香港私營市場發展成熟的優勢，開班教授内地醫生開設及管理私家診所的技巧。「他們有足夠的醫學知識，但是如何管理一家診所並不熟悉。課程差不多完結的時候，我們考慮一些表現比較好的醫生，斥資替他們開設診所，日後再進行利潤分帳，一方面拓展商機，另一方面推動全科醫生於内地普及化。」
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大灣區醫療合作 加劇香港醫療人手壓力？
有輿論指，大灣區醫療合作或會加劇香港醫療人手流失，令香港醫療體系承受更嚴峻的人手壓力。惟李醫生認爲，香港並非真的缺少醫生，而是醫療人手分配不均，導致某些專科特別缺人手。「不少醫生在公營醫院工作數十年，到年紀大了，希望轉換到比較輕鬆的工作環境，便到私營市場執業。但是，以急症專科爲例，私人市場需求有限，而且工作辛苦，自然會較少醫生選擇這一科，人手也自然緊張。」
面對人手壓力，李醫生表示政府已經嘗試重新聘用退休醫護人員，又增加醫科生的學額，並承諾全數聘請應屆醫科畢業生。另外，他明白社會對聘請海外醫生有爭議，但他强調，支持聘請海外醫生並非等於降低門檻。
「護士同樣面對人手短缺，但是香港其實有不少來自大灣區護士學校的學生來港受訓，並在香港的公營醫院服務。至於醫生，我們又可否考慮吸引内地或海外的醫生，到香港接受一些面臨人手短缺的專科培訓? 例如限制他們必須在公營醫院的急症專科服務若干年，才可以轉科或轉到私營市場執業。」
放眼將來，李醫生認爲科技可以令香港跟國内一線城市的醫院保持更緊密聯繫，構建一個資訊中心，連結各地提供優質醫療服務的醫院、醫療中心，互相學習。
他寄語，要打造香港成為醫療界的Centre of Excellence，香港不能夠自命清高，只有互相欣賞、學習，香港醫療服務才能夠繼續進步。