提起腦神經科，總抺上一絲神秘的色彩，全因人腦結構高深莫測，腦神經系統錯綜複雜，儼如滿佈九曲十三彎的大迷宮。當一個人願意耗上光陰，一頭栽進大迷宮中，埋首享受尋找出路的挑戰和樂趣，直覺此人性格應帶點古怪，或像不苟言笑、古板嚴肅的日本漫畫主角「怪醫秦博士」。
不過眼前的曾建倫醫生，癲覆了筆者對腦神經科專科醫生的想像。他笑容可掬，笑聲爽朗暸亮，加上個子高大，說話簡潔有力，倒像武俠小說中的俠客，原來武俠小說，恰好是曾醫生兒時的最佳玩伴。「因為那時沒什娛樂，哈哈！」他笑說。
金庸筆下的經典武俠小說，是香港人的集體回憶，曾醫生自然也不例外，當中最愛的作品是《笑傲江湖》。以為他最喜歡的人物必然是主角令狐沖，豈料答案相當出入意表，他最喜歡竟是甚少出場、將絕招「獨孤九劍」秘傳給令狐沖的隱世高手風清揚。「他是華山派師祖，是金庸小說中武功最強的人，可謂武林高手中的高手。其絕招『獨孤九劍』包含九套劍法，針對不同的兵器。他當時已隱世埋名，因此將絕學傳給令孤沖後，也吩咐他不要告訴別人，令狐沖因而得以稱霸武林。」
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與病人互動 診斷中風關鍵
風清揚武功蓋世，卻歸隱華山，低調的作風，曾醫生也不相伯仲，過去鮮有接受訪問。但原來他曾出版醫療小說，五年前他與心臟科專科黃品立醫生聯手創作《心腦歷程》，以認知障礙症、腦癇症、腦部創傷和運動神經元病為題材，根據真實臨床個案編寫四個故事，當中更化身為「魯醫生」，深入淺出解說各種腦科病，並充分流露「魯醫生」對病人及家屬的關切。惟問他年少時可曾想過棄醫從文，他耍手擰頭謙虛道：「拿起枝筆就辛苦，寫文不適合我，我只懂看。」
對風清揚的欣賞和敬重，或多或少是曾醫生個人的投射，反映他對「武藝」的追求。回想當年他選擇「修煉」較冷門的腦神經科專科，正因腦科博大精深，是一門很考個人功力的專科。「大部分腦神經科疾病如中風，主要靠臨床診斷，基本上看完病人，從臨床㿂狀已可確診，講求醫生和病人之間的溝通和互動，而非依賴精準的高科技檢查，因此醫生的功力和經驗很重要；加上腦科仍存在很多未知數，有待研究，很具挑戰性。」
風清揚的絕招包含九套劍法，但曾醫生診斷不同腦科病的劍法並不花巧，有如中醫的「望、聞、問、切」，手中無劍，但心中有劍。「以柏金遜症為例，從觀察病人手震的情況、行路的步履、說話的表現，已經可以診斷；至於中風患者，由於中風後會局部性影響左腦或右腦的血管，引致的缺損多是單邊，如身體其中一邊靈活性出現問題、協調較差、出現麻痺，或是言語表達困難、咬字不清，皆是中風的徵狀。」
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聽筒代劍 聆聽血管聲音
除了用眼觀察，留意病人言語，曾醫生亦會以聽筒代劍，聆聽血管的聲音，初步診斷後，才利用儀器再作更精密的檢查。「在檢查上，可從聽筒診斷有否出現血管狹窄的跡象，尤其是頸部的血管，以及心跳是否規律，以判斷中風的風險。曾有一位病人，本身因其他病求診，發現他身體不太協調，說話不太清晰，因此建議他接受磁力共振檢查血管，結果發現其腦血管收窄的情況嚴重，隨時有機會出現栓塞，導致血管下游缺血，繼而引致中風。」
曾醫生續稱，有些病人若曾出現小中風，即單邊身體出現上述缺損，但持續半小時至一小時便回復正常，已代表血管曾出現阻塞或缺血，因此須向病人了解腦血管病的風險因素，如有否「三高」，即高血壓高、高血糖、高膽固醇，以及食煙飲酒、不良生活習慣等，以及早預防中風。「如血壓控制得宜，中風的機會已可減半。其實急性中風的處理，關乎一般市民對中風的認知，倘若出現癥狀卻不以為意，自行休息，未有立刻求醫，將耽誤治療中風的黃金機會。」
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中風患者打擊大 需同理心鼓勵
中風為較常見的腦神經科疾病之一，但有別於病情轉變較慢的柏金遜症和認知障礙症，患者一旦急性中風，有如遇上人生風暴，每一分鐘可導致一百萬個腦細胞死亡，因此必須爭分奪秒治療，否則有機會半身不遂甚至死亡，每年就有3000名港人因中風死亡，三至四成存活者失去自理能力。
「中風對一個人的打擊很大，本身曉行曉走，活動自如，一下子跌落谷底，失去活動能力，日常起居要人協助，要接受翻天覆地的轉變和落差，相當不容易。雖然可以慢慢從谷底爬上去，但不知何時何日才有進展，因此要給予病人更多的鼓勵。」
行醫二十七年，曾醫生認為一位腦神經科專科醫生，除了具備醫術外，最重要是有一顆同理心。「大部分腦科病是長期的慢性疾病，並非如外科疾病般做完手術可以徹底根治。每次見完病人，他不會很快復原，也未必完全幫得到他，病人往後的日子，需要與病共存，因此要有同理心，多些關心病人，尤其是對待中風的患者。」
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改變生活方式 遷就能力上掣肘
他憶述，曾有一名伯伯，中風前經常周遊列國，平日愛駕車到處遊玩，品嚐海鮮美食。惟中風後手腳不再靈活，出入須依扶拐仗，活動受到限制，出沒範圍也只限在家附近，連海鮮也不再吃，終日鬱鬱寡歡，意志消沉，每次覆診都追問何時才會好轉。
「他覺得自己很沒用，情緒很差，當時用了很多方法，為他安排不同的復康治療，也建議他請工人陪同出入，希望可鼓勵他嘗試做回中風前做到的事。但當過了一年康復期，進步的空間始終有限，尤其是對於年紀大的病人，惟有勉勵他改變生活方式，以遷就能力上的掣肘，如走不到遠路，可改為坐輪椅，讓工人推他出入，即使旅行都可以坐輪椅去，在能力範圍內做自己想做的事。但最重要是讓他有實際的期望，畢竟中風的病人，可能會停留在某個階段很久，要從旁慢慢引導他接受現狀，明白自己至少不是情況最差的一個。」
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預防中風 從年輕開始保養血管
不少病人已相識逾十載，曾醫生已視他們為朋友看待，「我很享受和病人傾計，有時覆診也不只說病情，也會笑談上次覆診後去過哪裡遊玩。」有時曾醫生也會主動約病人吃飯聊天，「不一定要在診所才可與病人見面，社交生活也可以見面。中風病人應該活躍一點，多些社交生活，保持心情開朗，對病情也有幫助。最重要對自己有信心，不要放棄。」
不過行醫多年，也總有遺憾，曾有病人因急性缺血性中風，經搶救後滿以為大步?過，惟最終也敵不過死神。「以為可以幫到他，朝早巡房還有傾有講，豈料下午卻出現併發症，不省人事。」中風無疑影響深遠，曾醫生指出要及早預防，必須從年輕開始保護血管，除了定期體檢，控制血壓、血糖及膽固醇後，亦應戒除煙酒，保持恒常運動，注意體重管理和壓力管理。「有些患者中風後，找不到任何風險因素，純粹生活相當忙錄。其實壓力都會有影響，因此也要抽時間放鬆減壓。」
曾醫生平日也會盡量抽時間跑步和游水，工餘最愛與太太去旅行，笑看風雲。兩口子已踏遍二、三十個國家，七大洲之中只餘非洲和南極洲未去過。「每次旅行，盡可能不重覆，最愛觀賞自然風光。」問他最喜歡的國家，他笑言：「每一個都喜歡，因為每一個地方都有值得欣賞的地方。去旅行不要抱著要『得到』的心態，而是應抱著欣賞的心態。」
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每一位病人 皆是人生的師父
總結行醫生涯，問他作為腦神經科醫生，何與風清揚有相同之處？他笑說：「最重要『有嘢』不要收藏，如有人討教，應將自己的經驗和知識傳授給他人。很多腦科病由病發至後期，可以是十多年的時間 。」 他鼓勵年輕醫生要多爭取機會鑽研和揣摩，豐富經驗。
令孤沖有幸遇上風清揚作為人生的師父，得以稱霸武林，而在曾醫生眼中，每一位病人也是其人生的師父，「所有寶貴的經驗，都是從病人身上學習和累積。」每一位病人，也讓他領悟到人生的真諦：「抱著欣賞的心態，珍惜每一天。」