第三波新冠肺炎疫情持續,不少市民為了增強身體抵抗力,選擇服用各類營養補充劑,希望藉此強身健體打敗肺炎。然而,選擇適合和適量的補充劑對健康十分重要,市民選擇時應該留意每日建議攝取量、過量攝取的副作用及與藥物的相互影響,一旦攝取過量的營養素,甚至會對身體有害,最終得不償失。
過量攝取維他命和營養補充劑有損健康
維他命和礦物質的補充劑一向是港人最愛,特別是維他命C,不少人會在流感高峰期或生病時進食,以增強抵抗力。然而,攝取越多不代表對身體越有益,當補充劑混用或過量使用時,引發的後果可以十分嚴重。近年已經有不少研究指出,過量攝取維他命和補充劑有損健康,以維他命C為例,雖然維他命C的確有助增強免疫力、促進傷口癒合,但研究指出攝取過量的話,有機會引發腸道不適,長期服用過量維他命C甚至會增加患腎結石的風險。
維他命和礦物質的每日建議攝取量
每種維他命和礦物質的攝取量各有不同,如要服食營養補充劑,應跟從每日建議的攝取量,避免超出每日攝取上限,以免過量進食,影響健康。
營養素 | 成人每日建議攝取量(DRI) | 成人每日攝取量上限(UL) | 過量攝取或引起的副作用 |
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維他命A | 男性:900微克 RAE | 3000微克 | .頭痛、骨痛、肌肉痛 .肝臟受損 |
女性:700微克 RAE | |||
維他命C | 男性:90毫克 | 2000毫克 | .腹瀉或作嘔 .增加患腎結石風險 |
女性:75毫克 | |||
維他命D | 19歲至70歲:15毫克 (600 IU) | 100毫克(4000IU) | .心臟和肺部受損 .心律不整、食慾下降 |
71歲或以上:20毫克(800 IU) | |||
維他命E | 男性:15毫克 | 1000毫克 | .增加出血性腦中風的風險 .虛弱、視力模糊 |
女性:15毫克 | |||
維他命B1 | 男性:1.2毫克 | ND | .沒有明顯副作用 |
女性:1.1毫克 | |||
維他命B2 | 男性:1.3毫克 | ND | .沒有明顯副作用 |
女性:1.1毫克 | |||
維他命B6 | 19歲至50歲:1.3毫克 | 100毫克 | .手腳麻痺 .身體平衡困難 |
51歲或以上:男性1.7毫克;女性1.5毫克 | |||
維他命B9 (葉酸) | 男性:400毫克 | 1000毫克 | .增加癲癇症發作的機會 |
女性:400毫克 | |||
維他命B12 | 男性:2.4微克 | ND | .沒有明顯副作用 |
女性:2.4微克 |
營養素 | 成人每日建議攝取量(DRI) | 成人每日攝取量上限(UL) | 過量副作用 |
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鈣 | 19歲至50歲:800毫克 | 2000毫克 | .部份人可能造成便秘 或增加結石可能 |
51歲或以上:1000毫克 | |||
鉀 | 男性:2000毫克 | ND | .肌肉無力及麻痺 |
女性:2000毫克 | |||
鐵 | 19歲至50歲: 男性12毫克;女性20毫克 | 42毫克 | .增加患肝癌、心臟病 或糖尿病風險 |
51歲或以上: 12毫克 | |||
鋅 | 男性:12.5毫克 | 40毫克 | .增加前列腺癌的風險 .腹瀉或作嘔 |
女性:7.5毫克 |
*ND(Not Determinable):未有足夠數據判斷每日攝取上限的數值
資料來源:中國居民膳食營養素參考攝入量
由於在日常進食的食物中亦含有各種營養素,倘若再服食營養補充劑,有可能在不知不覺間超出了每日的攝取量上限而不自知,若果長時間維持,或會對健康造成負面影響。
營養補充劑或會影響藥物功效
部份維他命和礦物質可能會影響到西藥的吸收和功效,所以服用維他命或礦物的補充劑時,應先徵詢醫生的建議。
以下是一些維他命、礦物質影響藥效的例子:
- 維他命K和維他命E會影響抗凝血藥華法林(Warfarin)的功效;
- 維他命B6會降低治療柏金遜症抽筋的藥物功效;
- 維他命B9 (葉酸)會降低癲癇藥物(Phenytoin)的作用;
- 維他命A若果與治療暗瘡和牛皮癬的Retinoids類藥物一同服用會增加中毒風險;
- 鈣質會阻礙部份抗生素(例如:Tetracycline、Fluoroquinolones)的吸收,減低治療成效;
- 類固醇類藥物會影響鈣質吸收。
長期病患者服用營養補充劑應加倍小心,曾有不少患者病情進展未如理想,被醫生發現原來是營養補充劑影響藥物濃度。雖然患者本來打算進食補充劑「補身」,最終卻弄巧反拙。
日常飲食是營養的最佳來源
「有病醫病,無病補身。」不少港人認為服用補充劑可以強身健體,但事實上,不少專家學者都指出一般人其實無須刻意服食補充劑,因爲營養的最佳來源往往是來自天然的食物。我們主要應從日常飲食中攝取各種營養素,不應因為補充劑而本末倒置,若非不得已要服食補充劑,應跟從每日的建議攝取量,並確保在服用補充劑的同時,不影響日常生活中的飲食習慣。
根據2018年頒佈的中國居民膳食營養素參考攝入量第四部分脂溶性維生素,和李先生的數據有出入,麻煩更新爲最新版本喔!