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港安資助200名等候公院眼內注射黃斑病變患者黃金期內接受眼內注射 減低失明風險

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黃斑病變與白內障和青光眼同列全球三大致盲疾病。全球約有1.9億人患上此病;根據國際流行病學推算,香港約有50萬人患有不同程度的黃斑病變。醫管局亦指出,每年有3,000宗「濕性老年黃斑病變」新症,這是一種晚期黃斑病變疾病,一旦延醫,可於短時間內致盲。因此,及早治療晚期的黃斑病變刻不容緩,黃金治療期為發病後1至3個月。患者可接受眼內注射藥物,防止視力急轉直下。長者是黃斑病變的高危族群,有需要的病人可在公立醫院排期接受眼內注射,不過需要自資藥費,費用高昂,排期亦需時,很容易錯過治療黃金期。

有見及此,港安醫院慈善基金(司徒拔道)推出「眼內注射港安資助計劃」,主要服務對象為正在公立醫院等候眼內注射的黃斑病變兼60歲以上患者,只須通過入息及資產審查,便可於港安醫療中心及早接受治療。受惠名額為200個,先到先得。

黃斑病變長者注射後保住左眼視力

七十四歲的譚女士,是一名獨居長者。十年前,她突然發現自己視力衰退,後確診為黃斑病

變,可惜為時已晚,右眼視力保不住,已完全失明。幾年後,她的左眼亦開始出現視力衰退,但因未有意識到病況嚴重、加上經濟原因,未有及早治療。直至2020年,她的左眼突然出血,到公立醫院見醫生時,才知自己已進入黃斑病變晚期,需要接受眼內注射保住剩餘的視力。她說:「但針藥實在太貴,政府醫院要自費,又要排隊。幸好,醫務社工幫我尋求幫助,得到非牟利機構支援打了幾針,覺得左眼黏黏的感覺舒緩了,視力也穩定下來。」由於試針情況理想,為了能繼續接受眼內注射,她堅持繼續做清潔工賺錢;三年內靠資助和自費共打了14針。

完成批核一星期內治療

港安醫院慈善基金(司徒拔道)項目總監梁瑋莉指出,是次「眼內注射港安資助計劃」目標是填補此縫隙,幫助需要經濟援助的黃斑病變病人,於黃金期內盡快接受眼內注射,減低致盲風險。她講解計劃時說,主要服務對象為公立醫院醫生證明需要接受眼內注射的病人:「每名受助人可獲基金最高資助兩針,患者只須支付每針5,000。」她補充,公立醫院的眼內注射自資費用大約為7,000元,基金則收取每針5,000元成本價費用,旨在服務市民。她續指出,晚期黃斑病變可短時間內致盲,如病人交齊資料,基金最快可於一星期內安排眼內注射。

中央影像扭曲要小心

港大醫學院臨床醫學學院眼科學系助理教授馮兆基醫生強調,黃斑病變大致可分為乾性和濕性,比例為9:1。乾性的病人屬早期,可定期觀察病情。濕性顯示患者已進入晚期,視網膜和脈絡膜出現不正常的血管增生,導致滲漏和出血,破壞黃斑區內的感光細胞,以及結痂,造成視力嚴重減退。部份早期乾性的老年黃斑病變,也有機會轉變成濕性病變,任何延誤都會增加失明的風險。

黃斑病變症狀不易察覺,馮兆基醫生指患者起初很難意識到自己有黃斑病變,直到視力模糊、中央影像變形。他解釋:「黃斑病變最明顯的症狀是中央視力扭曲,即是眼前的中央影像,會變得歪歪斜斜。」黃斑部位於眼底的視網膜,該位置的感光細胞最為密集。黃斑部一旦受損,便不能復原,視力亦不能逆轉。他提醒,要保住視力,病人必須盡早求醫。

黃金期眼內注射

眼內注射藥物是阻止黃斑病變惡化的主要方法。藥物為血管內皮細胞生長因子抑制劑(Anti-VEGF)。為了達到有效的藥物濃度,需要加載期。一般來說,加載期為每月一針,持續3個月。如果視力衰退情況得以緩解,可按醫囑延長注射間隔。除了眼內注射,暫時未有其他黃斑病變的替代治療方案。然而,如果出現併發症,病人可選擇其他治療醫治。例如,眼球內玻璃體出血,可接受手術切除;若眼球內有瘜肉,可以激光消融。如遇上更複雜的情況,可接受光動力療法(Photodynamic Therapy)阻止眼底血管滲漏。

長者屬高危須提升黃斑病變認知

長者是黃斑病變的高危族,香港人口老化,根據政府統計,現時香港已有150萬名60歲以上

長者,可預見黃斑病變病人數目會持續增加。加強大眾對黃斑病變的認知很重要,例如有吸煙習慣、女性、有家庭病史、或已發現視網膜上有很多大片的玻璃膜疣(黃色沉積物),每一至兩年的視力檢查非常重要。

在家中,病人可嘗試自行檢查。方法很簡單,患者須配戴原有的老花或近視眼鏡,使用阿姆斯勒方格表(Amsler grid)。這是一張方格表,可在光線充足的環境下,放在眼前30厘米,輪流遮蓋左右兩眼凝視方格表中心黑點,如發現格線有扭曲情況需立即就醫。

飲食上,可減少紅肉、增加進食綠葉蔬菜。另外,美國國家眼科研究亦有研究顯示,服食AREDS2配方維他命補充劑,可預防及延緩老年黃斑病變。此配方包括維他命C、維他命E、銅、鋅、胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃質等。

「眼內注射港安資助計劃」詳情

每名受助人可最高資助2針,每針患者需付$5,000,已包藥物價錢及醫生費用。

注射地點:港安醫療中心一太古坊(香港鰂魚涌英皇道979號太古坊濠豐大廈19樓)

資助名額:200(名額有限,先到先得)

申請資格

  1. 年滿60歲或以上的香港永久性居民
  2. 醫院管理局轄下病人,並在公立醫院等候排期接受藥物注射
  3. 個人每月收入不多於港幣$25,000 
  4. 個人資產上限不多於港幣$500,000(不包括自住物業)
  5. 必須備有醫院管理局發出有關之覆診及需要接受眼內注射的証明
  6. 未有參與現時醫院管理局就黃斑病及糖尿黃斑水腫的特別資助計劃
  7. 未受惠於其他眼內注射藥物資助計劃的人士
  8. 以醫療保險索償的患者不能參加此計劃

港安醫院慈善基金(司徒拔道) 

電話: 2835 0569/ Whatsapp: 9765 2061 

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