過去，膀胱癌患者即使完成手術，一年內的復發率仍高達四成。這個數字，一直令心繫病人的張源津醫生放不下。他決心與中大醫學院吳志輝教授帶領中大團隊深入研究，最終開創「經尿道膀胱腫瘤整塊切除術(ERBT)」，成功改寫了相關的治療指南。
然而，這只是他眾多成就的其中一項。
現任香港中文大學醫學院助理院長（外務）及泌尿外科學系副教授的張源津醫生，曾發表多項有關前列腺癌及膀胱癌的重要研究、當選「十大傑青」、建立亞洲首個膀胱癌「類器官」生物庫，亦是首位獲頒國際泌尿外科學會創新者大獎的本港醫生。他同時創立「ARISTA計劃」，希望提升年輕醫生在研究與領導方面的能力，培育年輕醫研領袖。無論是科研、臨床、教學或是學會工作，他都全力以赴。當談及一路走來的動力來源，他坦言與成長經歷密不可分。
恪守「劍膽琴心」座右銘
步進香港中文大學醫學院助理院長（外務）張源津醫生的辦公室，牆上一幅「劍膽琴心」書法格外醒目，原來，那是祖母對他的訓勉。張醫生娓娓道來:「嫲嫲是位中文科老師，她知道我想做外科醫生，便送了我這四個字 — 行醫要有如劍般的膽識與決斷，面對手術的突發情況要冷靜果斷；對待病人，則要像琴音般細膩溫柔。」這份叮囑，成了他行醫的座右銘。
張醫生出身於醫學世家，父親張新村是本地著名泌尿外科醫生，哥哥張源斌亦為外科醫生，自少在父兄耳濡目染下成長，很早便立志從醫。雖曾考慮整形外科，但在早期外科培訓期間加入中大醫學院吳志輝教授領導的泌尿科團隊後，他找到真正熱忱所在：「泌尿外科領域廣闊多元，既有精微的微創手術，亦有複雜的機械臂手術，甚至能用腸道為患者重建『新膀胱』，極具挑戰性。」更吸引他的，是迅速解決患者問題的實在感，以及與病人深入溝通、共同制定治療方案的過程。
革新百年手術傳統
行醫路上，張醫生很早便注意到，表層膀胱癌患者接受傳統經尿道膀胱腫瘤切除術（TURBT）後，一年復發率可達約38%，但惡化率僅約1%。
「是腫瘤特性使然，抑或手術方式有改進空間？」這個疑問一直縈繞在他心中，並驅使他深入研究。
傳統TURBT採分段切除，腫瘤被切碎後取出，殘餘癌細胞有機會在膀胱內漂浮並重新附著在膀胱壁，或會在未來發展成癌細胞。與此同時，醫生亦較難去評估切緣是否沒有癌細胞殘留，準確成效往往取決於醫生處理這方面手術的經驗。
張醫生於是著手研究「經尿道膀胱腫瘤整塊切除術」（ERBT），嘗試將腫瘤「連根拔起」一次完整切除。為了驗證成效，他與吳志輝教授帶領團隊進行臨床研究。結果顯示，只是改變手術方式，一年復發率已由38%降至29%；在調整病情因素後，復發風險較傳統方法TURBT低約四成。此突破性的研究成果其後刊登於國際權威期刊《European Urology》。
除了推動ERBT，他亦積極發展經尿道微創技術，探索機械人輔助手術如何在膀胱內更精準操作，同時研究保留膀胱的綜合治療策略，為患者提供更多選擇。
躋身國際學術核心
隨著研究成果累積，張醫生逐漸在國際間建立起知名度，成為歐洲泌尿外科學會（EAU）指南編寫團隊中唯一來自亞洲的成員，以及擔任《European Urology Oncology》副編輯，主要審批膀胱癌的文章。不過他坦言，亞洲學者要在歐洲主導的學術圈站穩位置，並不輕鬆。例如，學術期刊對亞洲團隊的文章，審核過程較歐美團隊更為嚴謹。
張醫生憶述多年前到歐洲出席會議，晚宴上幾乎全是歐洲泌尿外科的重要人物。席間有人致辭時說：「Welcome to our inner core circle(歡迎加入我們的核心團隊)。」當時他是全場唯一的亞洲人，那一刻讓他意識到要讓研究獲國際認同，必須付出加倍努力。
不過，形勢正逐漸改變。近幾年因其研究成果受到廣泛肯定，國際合作邀請亦接踵而來。若要在亞洲展開腫瘤研究，不少團隊會主動聯絡香港中文大學。而近年跨地域的合作愈趨普遍，中大亦與內地大型醫學中心攜手推動研究。張醫生表示：「內地病例數量多，研究得以迅速推進；香港的角色，是把研究設計做得嚴謹、做得好。當設計紮實、數據可靠，自然更有機會影響國際指南。」
引領亞洲醫研新格局
近幾年，張醫生觀察到過去由西方主導的醫療器械及藥物市場，正慢慢出現變化。以他親身參與研發、位於科學園的手術機械人企業 Cornerstone Robotics為例，其技術水平已達到國際龍頭級數。行內人更看好這股亞洲新力量，在不久將來可重塑全球醫療市場的格局。
「除了手術機械人，內地有數間藥企在膀胱癌藥物研發亦表現出色。」他補充指國際會議上，不少學者都提到內地企業的研發實力。「他們做事很快、很有效率，專才也很多，由此可見亞洲無論是在藥物還是醫療設備領域的發展，勢不可擋。」
不過張醫生同時強調，新技術從來不是終點。「說到底，如果你想改變指南，訂立新的手術規範和用藥準則，歸根究柢都需要憑研究實證來說話。」
從醫十多年，張醫生的角色亦在轉變 —— 從早年專注於做好每一個手術，到如今更重視如何建立團隊、培育年輕醫生，鼓勵他們發展個人專長。除非是特別複雜的個案，否則他會讓年輕人主刀，自己從旁監督。他深信，當本地團隊把臨床與研究做好，發揮到香港應有的醫療實力，未來絕對有能力在亞洲以至國際醫學領域佔一席位。
張源津醫生
張源津醫生為泌尿科專科醫生、香港中文大學醫學院助理院長（外務）及香港中文大學醫院泌尿外科主任。他同時是香港中文大學泌尿外科學系副教授，研究領域主要是前列腺癌及膀胱癌，於2021年更成為首位港人，獲國際泌尿外科學會頒發「創新者大獎」，優秀表現及貢獻備受國際推崇。